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心理高中生小田是主动向父母要求来医院心理科就诊的。医生对小田的第一印象：一个懂事乖巧的高中女生，有礼貌，刚接触时略显拘谨。坐在医生对面娓娓道来自己的各种躯体不适，刚开始的时候经常感觉食欲差、没胃口，有时每顿吃很少的东西，吃完会出现恶心呕吐;有时感觉心慌、胸闷，头晕、头痛;有时感觉腰背疼、腿疼。17岁的年龄，为什么会出现这么多的躯体不适呢?
两年多前正值初三的小田学习及心理压力都很大，加之家里添了二胎弟弟，父母对她疏于照顾，因此小田出现力心情不好，容易流眼泪，烦躁，脾气大，觉得父母不爱自己、只爱弟弟。随之出现食欲差、没有胃口，吃东西后出现恶心呕吐;在学校上课时注意力不能集中，感脑子反应也变慢了，记不住老师所讲的东西，学习成绩也随之下降，与人交往时变得敏感自卑，不敢与同学交往，去超市等人多的地方觉得心慌、胸闷，头晕、头痛，也多次到医院做心电图检查均未见明显异常。 随着情绪症状的逐渐加重，小田出现腰背疼、腿疼，有时疼痛难忍，家人因为她的身体疼痛带她四处求医看病，最后诊断为“强直性脊柱炎”，疼得厉害时需要吃止疼药止疼，小田因此不能坚持学校的学业，觉得活着很痛苦，甚至觉得自己是家人的累赘，出现自杀念头，无奈之下家人为她办理休学。休学在家的小田，每日心情都很糟糕，还要忍受身上真切存在而又无法触及的疼痛，做什么事情都没动力，打不起精神。在按照强直性脊柱炎治疗一段时间后，小田的症状没有明显改善。对比之前活泼开朗的小田，面对此时的她，父母也是饱受折磨，有时甚至怀疑她是在“无病呻吟”。 但是看到小田“不断地折腾”，就想到会不会是心理问题呢?于今年7月中旬小田带着心理和身体的极度痛苦，在父母的陪伴下慕名找到郑州市第九人民医院心理医院四病区主任苏国锋诊治。 入院后苏主任及主管医生马晓燕耐心细致地询问病史，详细全面地评估其躯体与心理的情况，结合小田评估结果及各项辅助检査结果，除了躯体不适，小田的抑郁情绪也是非常明显，她被诊断为“重度抑郁发作”。医生结合诊断及个性特征，为她量身定制了综合治疗方案。 心理医院四病区主任苏国锋：由于儿童青少年对自己的心理问题还不能很好地表述，他们往往通过躯体不适来表达情绪问题，经验丰富的精神科医生往往能通过患者多种多样的躯体症状看到他们背后所隐藏的心理问题，临床精神科医生犹如拥有一双慧眼的侦探需要剥丝抽茧探寻表象后面的真相，看到患者真正需要我们解决的问题所在，最终使他们真正获得康复。小田就是我们在临床工作中所见到的比较典型的这类患者，真正的问题找到了，帮助小田如何走出困境却是我们的重头戏。 从未远离过家、远离过父母的小田，在独自住院的四十多天时间里，与心理医院的工作人员朝夕相处。每周心理医院院长常国胜、副院长李丽来查房时都会特别关注小田，常院长会根据查房所收集到的资料指导治疗方案，李院长会根据心理特征安排心理治疗师;心理医院四病区苏国锋主任每周也会组织医疗、护理、心理联合查房，然后讨论、细化方案、安排工作、分组执行;管床医生马晓燕认真负责、精心为小田调整药物和心理治疗，具体开展医疗诊治;还有病区护士们如春风般温暖的护理，心理师专业的心理咨询，大家都在用心、耐心、细心地在帮助小田。 疫情期间家属无法探视，马晓燕医生通过电话与其父母保持联系，不断将小田的状况与他们进行沟通，让父母通过电话、视频与小田保持密切联系，修补以往疏于管理的亲子关系，让小田感受到了来自父母的支持与关爱，对她安心接受治疗起到了非常积极的作用。在来自医生、护士、心理师全方位的治疗、支持与鼓励下，小田从开始住院时曾经的哭过、闹过、委屈过，到出院时坚强、乐观、豁达，小姑娘得到的不仅是疾病的痊愈，还有更大的收获是成长的蜕变。 “从生病开始的两三年里我都没有过学习的激情，这一次终于又有了，出院后我想认认真真的学习，和以前一样努力的学习。”这是出院前小田在写给马晓燕医生的信中发出的感慨。 小田出院时对苏国锋主任说：“经过住院，不但把我的病看好了，更是把人看好了，经过这次的住院让我变得更加坚强，更加有信心和勇气面对学习和生活中的各种问题，谢谢你们!” 父母看到她的变化更是感到欣慰，特意制作了三面锦旗分别送给苏国锋主任，马晓燕医生和护士们，以表达他们的感激之情。 通过小田的治愈过程，反映出人的身体和心理是密不可分的，心理有恙时，身体会用自己的语言提醒你。小田就是在用她的“身体姿态”向父母求助，而当心理状态调整好时，身体的各种不适及疼痛也神奇般地消失了。身体和心理是相互影响的，只有把患者看作一个整体来治疗，身心同治，才是对患者最好的尊重和帮助。(马晓燕 王静 李丽) |
