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前段时间，郑州市第一人民医院肛肠外科的诊室里迎来了一位3岁的小病人，孩子的家长非常着急，他们家孩子最近半年内裤上总是会有大便，之前孩子想排大便时，都会告诉家人，现在排便之前也不说了，孩子自己不知道就排出来了。而且老说肛门疼，就是因为老是漏大便，去了好多地方，都没有看好。 肛肠外科主治医师王晴接诊后，经过询问家长，家长告诉王医生，孩子小时候还没有这种情况，所以王晴主治医师考虑到应该不是肛门控便功能差导致的，而且家长说孩子大便也不稀、成形、有时还有干便的情况，孩子平时口气较重、经常打嗝、容易肚子痛、经常是3-4天才排一次便。 这时王晴主治医师心中有了初步的诊断，于是又给孩子做了肛门部检查，检查发现：孩子肛门部皮肤发红，指诊发现孩子的肛门部肌肉群功能正常并不松弛，再往深处检查，发现孩子直肠下段堆积大量质硬的粪便，王晴主治医师确定了孩子经常漏便的原因就是因为便秘。 “不会吧，是便秘造成的?就因为漏便，我们都不敢让他吃水果了!”孩子家长很是不解，便秘不是拉不出来吗?家里宝宝漏便也是便秘?王晴主治医师耐心地解释说：就是因为便秘，孩子肠道内储存大量大便没有排出来， 所以才会自己控制不住，一次排一点，一次排一点，让人以为是拉肚子或者肛门功能出问题了。只要把肠道内的大便顺利地排出来，就不会再漏屁股了，肛门也就不疼了! 于是王晴主治医师给孩子开了通便的药和肛门部外用的乳膏，出院后7天后打电话回访，孩子吃完药后，排出来很多大便，现在也再没有出现屁股溃烂的情况，肛门部也不疼了。 王晴主治医师告诉家长，小儿便秘在临床中非常常见，主要原因主要有以下几点： 1、饮食过于精细。现在的孩子大多偏食肉食，这样就导致摄入蛋白质过多，碳水化合物和膳食纤维过少，从而导致便秘。 2、补钙不当。过量的碳酸钙可能影响孩子的排泄功能，建议家长适量补充钙剂，有条件的可以服用有机钙如：柠檬酸钙，乳酸钙。 3、排便习惯。有些学龄前的孩子没有养成按时排便的习惯，上课时有便意只能憋回去，时间久了大便干结，而引起便秘。 小儿便秘一定要及时治疗，如果长时间大便干结，排出困难就会引起漏屁股、肛裂等问题，后期排便就会更痛苦，孩子也因此产生恐惧心理形成恶性循环，应该及时就医进行综合治疗。(王晴 方翔) |
