|
近日，郑州市96岁的黄老太(化名)在医生的帮助下“卸”掉了身体的重担，一个30斤重的肿瘤在她的腹腔里被取了出来。 5月29日，黄老太的手术主刀医生、郑州市第九人民医院普外科主任李浩田告诉笔者，目前老人已清醒，生命体征平稳，状态良好，正在进一步恢复。 据李浩田介绍，综合患者年龄以及肿瘤物重量，全院上下在接诊之后做了非常详细的预案，加上多学科合作，手术非常顺利。 96岁老太与肿瘤相伴十多年 如今越长越大腹部隆起似“怀孕” 黄老太是在5月19日，因腹胀、纳差、不能吃饭、精神萎靡被家人送到郑州市第九人民医院(郑州市老年病医院)住院的。 入院检查时医生发现，黄老太不能吃饭的原因是腹腔遭到巨大肿瘤物的压迫。 “当时我们从影像检查结果看，这个肿瘤已经占据腹腔80%的空间，不切除的话老人的身体状况会越来越差，且有生命危险。”李浩田介绍。 但面对医生建议手术的意见，家属迟疑了。 黄老太的儿女说，母亲八十多岁的时候就发现了这个瘤子，只是当时不太影响生活，又考虑到高龄的原因就没有进行手术。 没想到，这个瘤子一直在长大。如今老人已经96岁了，整个腹部隆起，像个足月的孕妇。 看着母亲瘦弱的身体，家属也辗转多家医院求医，但得到的回复都是老人年纪太大了，不建议手术。“因此我们也一度想过要放弃。”黄老太的儿子说。 多学科会诊，全方位周密预案，最终帮老人精准“拆弹” 来到郑州市第九人民医院(郑州市老年病医院)后，黄老太最初入住在康复科，但因其超高龄和巨大腹腔肿瘤的特殊情况，受到了医院的重点关注。
随后，在院长李敏的带领下，院方组织了多学科专家对老人进行会诊，评估后决定转至普外科进行手术摘取肿瘤。 虽然超高龄加巨大肿瘤让这例手术挑战性很大，但该院普外科曾为一名104岁的胆总管结石患者成功手术并康复，再加上郑州市第九人民医院是一所专业的老年病医院，长期在老年病的治疗和攻坚方面有独特优势。所以往期的案例和成功经验也让家属重拾了信心。在科室主任李浩田与家属多次沟通病情后，黄老太的手术日子也被敲定了下来。 术前5天，李浩田又多次召集麻醉科、心内科、消化科、放射科、呼吸科等为患者进行全面会诊，并制定了周密的手术方案，待其身体条件满足手术后，于5月26日上午对其进行了手术。
整个手术历时两个多小时，经过麻醉、开腹、肿瘤摘取、关腹等一系列步骤，上午11点，将30斤重的肿瘤从黄老太的腹腔里取了出来。 李浩田说，整个肿瘤非常大，且与附近脏器有所粘连，所以手术过程非常谨慎。另外，高龄老人的身体条件差，对麻醉的耐受度也较低，再加上肿瘤取出后容易造成腹腔失压，也会对患者生命构成威胁，这一系列高难度的挑战让手术间的医生绷紧了心弦。 不过由于前期做好了各种手术预案，一切都进行得非常顺利，最终手术非常成功。 患者家属表示：“我们前期辗转多家医院都不被接受，但来到这里后，医生们积极会诊、想办法、替患者着想，真的是非常感谢!” 据郑州市九院党委副书记、院长李敏介绍，目前九院提供的是综合的、连续的、全生命周期的服务，为病人及其家庭提供便利。病人到达九院以后，医院先进行MDT评估，分析病情、确定护理等级，完成系统评估，进行专业细化，该到重症的到重症治疗，在重症医学科稳定后，评估转入合适的病区提供相应的病区治疗，适宜去普外科的去普外治疗，适宜去老年病区的去老年病区继续治疗，适宜去姑息(缓和)治疗暨安宁病区的到姑息安宁病区，需要提供老年心理的辅助治疗的，院中院心理医院立即提供治疗。九院的定位是让有老人的家庭放心，减轻家庭负担。开展有老年康复、老年骨科、老年心脏、老年心理等以及医养结合服务，九院给患者及其家庭提供院前、院中、出院全周期服务，减轻患者及其家庭负担，医院做的是大健康，老年健康解决的是就医便利、环境适老、综合评估、多病共治、无陪护理、功能维持、临终关怀、床位保障、健康管理、整个连续性等等问题。 (樊星) |
