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小丽(化名)，32岁是个脾气暴躁的人，小时候因为吃鱼被鱼刺卡住几次后，吃鱼变成她的人生大忌。前几天大学同学聚餐，大家从全国各地赶来，难得一聚，欢聚痛饮之余，她也吃了几块鱼，吃到最后一块，她没怎么注意就咽了下去，当时感觉喉咙里被什么刺了一下。感觉不怎么妙，当时就吞了一小块饭团，就没当回事。 晚上坐在沙发上喝茶，喉咙就感觉不舒服，总感觉有东西在嗓子里。夜里翻来覆去，总有如鲠在喉的感觉，小时候的痛苦记忆又在脑中浮现。 第二天上班的时候喉咙的刺痛感还在，就比夜里要好一点。下班后她就到郑州市第九人民医院耳鼻喉，挂了个普通号，张医生问明了情况，就在专用灯下，用纱布包起她的舌头拽出来，又用木板压着舌根，发“一”的时候声音断断续续，口水不停地就要流出来。结束后张医生说“这个检查只能检查到咽部，咱们需要再做个喉镜进一步检查”。
最后，在电子喉镜的帮助下，鱼刺终于取了出来。 耳鼻喉科常规检查就是咽部，咽部用压舌板压着舌头一般都能直视。可是喉部呢?喉部需要一种特殊的器械，这种特殊的器械就是喉镜。
喉镜可以检查咽喉黏膜、声带、会厌软骨、舌根等情况。喉镜分好多种，第一种是：间接喉镜。间接喉镜是一圆形的平面镜，带有一个金属长柄，检查时由医生将镜面置于悬雍垂，通过镜面反射观察喉部情况。第二种是：纤维喉镜。纤维喉镜的目镜与物镜用纤维导管连接，直接将物镜端经鼻腔或口腔探至喉腔，大夫经显示屏或目镜端进行观察，效果更直接，痛苦小，容易被患者接受。第三种是：电子喉镜。它是更细一点的镜子，跟纤维喉镜结构差不多，图像比纤维喉镜更清楚，细小病变，尤其对于结合相关的技术能够辨别早期的喉癌与一般炎症的区别。对于一些早期的病变，比如早期喉癌、下咽癌等，优先选择采用电子喉镜，病人可以通过显示屏了解情况，痛苦特别小。第四种是：支撑喉镜。它是发展比较新型的镜子，它能固定，手术的时候能加一纤维镜支撑喉镜做手术特别清楚，一个人操作方便，像声带息肉、声带的囊肿、还有声带小结，还有喉部的肿物、会厌囊肿等，这一类都可以用支撑喉镜，支撑喉镜手术做得彻底，操作细致，再配合显微镜，效果是非常好。 专家提示喉镜是一种特殊的器械，通过喉镜能直视咽喉部。临床上喉镜分为多种： 1.间接喉镜 2.纤维喉镜，经鼻腔或口腔进行检查，痛苦较小。 3.电子喉镜，检查往往较清楚，痛苦小。 4.支撑喉镜，操作较方便，如配合纤维镜效果较好。 郑州市第九人民医院内镜中心：王金星 |
